Certificats médicaux

Rédiger un certificat

Un certificat a valeur de preuve médico-légale. Sa rédaction engage la responsabilité du médecin qui sous-estime souvent les risques qu’implique un certificat non conforme aux principes établis : plus de 20% des plaintes enregistrées auprès des chambres disciplinaires de première instance mettent en cause des certificats médicaux.
Quelques précautions sont donc nécessaires.
 

  • Il ne faut certifier que les faits médicaux personnellement constatés à travers un examen clinique minutieux. Le certificat ne doit en aucun cas relater les circonstances de l’accident ou de l’agression ! En cas de doute, contacter votre conseil départemental de l’Ordre.
  • Il faut savoir prendre son temps lors de la rédaction : trop d’erreurs et d’imprécisions surviennent parce que le médecin, pressé par le temps, ne s’est pas relu ou a rédigé un certificat imprécis.
  • Il faut se poser quelques questions avant d’écrire : pourquoi un certificat ? Dans quel but ? Suis-je obligé, est-ce bien mon rôle ? Il faut être capable d’expliquer au patient les motifs qui justifient le refus.

Lorsqu’il est rédigé, le certificat doit être remis en main propre au patient, à un tiers, (constituant une exception légale mineur, majeur incapable) où à l’autorité judiciaire lorsqu’il y a eu réquisition. Une copie du certificat doit bien entendu être conservée par le médecin.  Enfin, jamais de certificat sans signature, accompagnée éventuellement d’un coup de tampon afin d’éviter toute falsification.

 

Les modèles de certificats

Déclaration obligatoire de morsure de chien

Certificat médical  pour personne majeure en cas de violences
Admission en soins psychiatriques sans consentement à la demande d’un tiers

Admission en soins psychiatriques sans consentement à la demande d’un tiers - procédure d’urgence

Admission en soins psychiatriques sans consentement en cas de péril imminent
Admission en soins psychiatriques sans consentement sur décision du représentant de l’Etat

Demande d’admission en soins psychiatriques

Le Conseil national de l’Ordre des médecins et le Conseil supérieur de l’Ordre des vétérinaires ont rédigé un document commun qui permet d’effectuer la déclaration obligatoire en mairie, lorsque le professionnel reçoit en consultation un patient victime d’une morsure de chien.
Formulaire de déclaration en Mairie